Toxoplasmos orsakas av Toxoplasma gondii parasiten. Parasiten är en encellig organism som vanligtvis förvärvas genom att äta infekterat kött, mejeriprodukter eller komma i kontakt med avföring från en infekterad katt. De flesta människor som får denna parasit märker aldrig ens eftersom deras immunsystem bekämpar det. I det här fallet är personen immun efteråt. Toxoplasmos är emellertid farligt för ofödda barn, spädbarn och personer med försvagat immunförsvar.
Steg
Del 1 av 4: Avgör om du är infekterad
Steg 1. Känn igen symptomen på en akut infektion
80 till 90% av de som smittas med toxoplasmos uppvisar inga symptom alls och är aldrig medvetna om det. Vissa människor får influensaliknande symptom som kan pågå i några veckor. Eftersom toxoplasmos är farligt för ofödda barn, få en läkare att kontrollera om du har dessa symtom medan du är gravid:
- Feber
- Muskelvärk
- Trötthet
- Öm hals
- Svullna lymfkörtlar
Steg 2. Testa dig om du har en ökad risk för en farlig infektion
Toxoplasmos är en allvarlig fara för personer med försvagat immunförsvar och spädbarn. Du kan testas med ett blodprov som görs på din läkarmottagning. Be din läkare att testa om:
- Du är gravid eller planerar att bli gravid. Toxoplasmos kan överföras till ett ofött barn i livmodern och kan orsaka allvarliga funktionshinder.
- Du har hiv/aids. HIV/AIDS försvagar ditt immunförsvar och gör dig mer sårbar för komplikationer till följd av toxoplasmos.
- Du får kemoterapibehandlingar. Chemo försvagar ditt immunförsvar till en punkt där en infektion som normalt inte skulle vara ett problem plötsligt blir ett verkligt hot.
- Du tar immunsuppressiva läkemedel eller steroider. Dessa mediciner kan göra dig mer sårbar för allvarliga infektioner och komplikationer från toxoplasmos.
Steg 3. Be din läkare att förklara testresultaten
Blodprovet visar om du har antikroppar mot toxoplasmos. Antikroppar är de proteiner som din kropp producerar för att bekämpa infektionen. Det betyder att testet inte testar parasiterna själva, vilket gör tolkningen svår.
- Ett negativt resultat kan innebära antingen att du inte är infekterad eller att du har blivit infekterad så nyligen att din kropp ännu inte har gjort antikroppar. Det senare kan uteslutas genom omprov några veckor senare. Ett negativt resultat innebär också att du inte har immunitet mot en framtida infektion.
- Ett positivt resultat kan betyda en av två saker. Det kan betyda att du för närvarande är infekterad eller det kan betyda att du tidigare var infekterad och antikropparna speglar din immunitet. Om du har ett positivt test föreslår Centers for Disease Control and Prevention att resultaten verifieras av ett specialistlaboratorium som kan analysera de olika typerna av antikroppar för att avgöra om infektionen är aktuell.
Del 2 av 4: Diagnostisera och behandla mödrar och spädbarn
Steg 1. Diskutera riskerna för ditt barn med din läkare
Toxoplasmos kan överföras till barnet under graviditeten även om du inte mår dåligt. Riskerna för ditt barn om hon får det inkluderar:
- Missfall och dödfödelse
- Beslag
- Svullen lever och mjälte
- Gulsot
- Ögoninfektioner och blindhet
- Hörselnedsättning som dyker upp senare i livet
- Psykiska funktionshinder som uppstår senare i livet
Steg 2. Prata med din läkare om att testa ditt barn i livmodern
Det finns två sätt som läkaren kan föreslå att du undersöker din baby.
- Ett ultraljud. Denna procedur använder ljudvågor för att producera en bild av barnet i livmodern. Det är inte farligt för mamman eller barnet. Det kan visa om barnet har tecken på en infektion som överflödig vätska runt hjärnan. Det utesluter dock inte att det kan finnas en infektion som inte uppvisade symtom vid den tiden.
- Fostervattenprov. Denna procedur innebär att du sätter in en nål genom muren i moderns buk och i vätsksäcken som omger barnet och extraherar en del av vätskan. Fostervätskan kan sedan testas för toxoplasmos. Det har en 1% risk att orsaka missfall. Detta test kan bekräfta eller utesluta en toxoplasmosinfektion, men om barnet är infekterat kan det inte säga om barnet visar tecken på att ha skadats.
Steg 3. Fråga din läkare om medicinering för dig själv
Vad läkaren rekommenderar kan variera beroende på om infektionen har spridit sig till ditt barn eller inte.
- Om infektionen inte har spridit sig till ditt barn kan läkaren rekommendera antibiotikumet spiramycin. Denna medicinering kan ibland förhindra att infektionen överförs till ditt barn.
- Om din baby är infekterad kommer läkaren förmodligen att rekommendera att du alternerar spiramycin med behandlingar av pyrimetamin (Daraprim) och sulfadiazin. Dessa mediciner skulle sannolikt bara förskrivas efter den 16: e veckan. Pyrimetamin kan hindra dig från att absorbera folsyra som är viktigt för barnets utveckling och orsaka benmärgsundertryckning och leverproblem. Fråga din läkare om biverkningar för dig och ditt barn innan du tar dem.
Steg 4. Låt ditt barn kontrollera efter födseln
Om du smittades med toxoplasmos under graviditeten kommer din läkare att kontrollera barnet vid födseln för att avgöra om det finns tecken på ögonproblem eller hjärnskada. Många barn utvecklar dock inte symtom förrän senare, så din läkare kan rekommendera ett blodprov.
- Centers for Disease Control and Prevention rekommenderar att alla blodprov av nyfödda skickas till ett specialiserat Toxoplasma Serology Laboratory i Kalifornien för testning.
- Din baby kan behöva testas regelbundet under det första levnadsåret för att bekräfta att han eller hon förblir negativ.
Steg 5. Följ din läkares rekommendationer för behandling av din nyfödda
Om ditt barn föds med toxoplasmos kan läkaren föreslå regelbunden övervakning, i kombination med mediciner. Tyvärr, om din baby redan har skadats av infektionen, kan denna skada inte ångras. Men läkemedel kan hjälpa till att förhindra ytterligare skador.
- Pyrimetamin (Daraprim)
- Sulfadiazin
- Folsyratillskott. Detta kommer att ges eftersom pyrimetamin kan hindra ditt barn från att absorbera folsyra.
Del 3 av 4: Diagnostisera och behandla människor med svaga immunsystem
Steg 1. Diskutera behandlingsalternativ med din läkare
Din läkare kommer sannolikt att rekommendera olika mediciner beroende på om din infektion är aktiv eller vilande. Vilande infektioner uppstår när parasiten är inaktiv, men kan bli aktiv igen när ditt immunsystem är svagt.
- Din läkare kommer förmodligen att rekommendera pyrimetamin (Daraprim), sulfadiazin och folsyratillskott för en aktiv infektion. En annan möjlighet är pyrimetamin (Daraprim) med ett antibiotikum som kallas clindamycin (Cleocin). Clindamycin kan orsaka diarré.
- Om du har en inaktiv infektion kan din läkare föreslå trimetoprim och sulfametoxazol för att förhindra att infektionen återuppstår.
Steg 2. Känn igen tecknen på okulär toxoplasmos
Toxoplasmos kan orsaka allvarliga infektioner i ögonen hos personer med försvagat immunförsvar. Parasiten kan förbli vilande i näthinnan och sedan orsaka en aktiv infektion år senare. Om detta inträffar kommer du att få mediciner för att bekämpa infektionen och steroider för att minska svullnad i ögat. Om ärrbildning uppstår i ögat kan det vara permanent. Gå omedelbart till läkaren om du har:
- Suddig syn
- Flytare
- Minskad syn
Steg 3. Identifiera cerebral toxoplasmos
Detta inträffar när parasiten orsakar lesioner eller cystor i din hjärna. Om du har cerebral toxoplasmos skulle det behandlas med mediciner för att döda infektionen och minska svullnaden i din hjärna.
- Cerebral toxoplasmos kan orsaka huvudvärk, förvirring, koordinationsförlust, anfall, feber och suddigt tal.
- Läkaren kommer sannolikt att diagnostisera det med en MR -skanning. Under detta test använder en stor maskin magneter och radiovågor för att skapa bilder av din hjärna. Detta är inte farligt för dig, men det innebär att du ligger på ett bord som glider in i maskinen, vilket kan vara ett problem om du är klaustrofobisk. I sällsynta behandlingsresistenta fall kan hjärnbiopsi utföras.
Del 4 av 4: Förhindra toxoplasmos
Steg 1. Minska risken för att äta infekterade livsmedel
Kött, mejeriprodukter och vegetabiliska livsmedel kan alla smittas med toxoplasmos.
- Undvik att äta rått kött. Detta inkluderar sällsynta kött och köttfärs, särskilt lamm, fårkött, fläsk, nötkött och get. Detta inkluderar korv och rökt skinka. Om djuret infekterades med toxoplasmos kan parasiterna fortfarande vara levande och smittsamma.
- Koka hela köttstycken till minst 145,8 F (62,8 C), malet kött till 71,1 C (160 F) och fjäderfä till 73,9 F (165,9 F). Mät temperaturen med en koktermometer i den tjockaste delen. När du slutat laga mat bör temperaturen ligga kvar vid den temperaturen eller högre i minst tre minuter.
- Frys kött i flera dagar under -17,8 ° C (0 ° F). Detta kommer att minska, men inte eliminera, risken för infektion.
- Tvätta och/eller skala alla frukter och grönsaker. Om frukten eller grönsaken var i kontakt med förorenad jord kan den överföra toxoplasmos till dig om du inte tvättar den eller skalar den.
- Drick inte opastöriserade mjölkprodukter, ät ost av opastöriserad mjölk eller drick obehandlat vatten.
- Rengör alla köksredskap och ytor (t.ex. knivar och skärbrädor) som kom i kontakt med råa eller otvättade livsmedel.
Steg 2. Undvik att komma i kontakt med infekterad jord
Jord kan smittas om ett infekterat djur nyligen har avförts i det området. Du kan minska dina risker genom att:
- Bär handskar vid trädgårdsarbete och tvätta händerna noggrant efteråt.
- Täcker sandlådor för att förhindra att katter använder den som kattlåda.
Steg 3. Hantera risken för sällskapsdjur
Centers for Disease Control and Prevention säger att det inte är nödvändigt att ge upp din katt om du är gravid. Det finns flera saker du kan göra för att minska din risk, inklusive:
- Få din katt testad för att se om han bär toxoplasmos.
- Hålla dina katter inomhus. Katter blir smittade när de kommer i kontakt med avföring från andra infekterade katter eller genom att äta infekterade bytesdjur. Att hålla din katt inne kommer att minska båda riskerna.
- Mata din katt kommersiellt konserverat eller torrfoder. Ge inte din katt rått eller underkokt kött. Om kattens mat är infekterat kan katten bli smittad.
- Rör inte lösa katter, särskilt kattungar.
- Att inte skaffa en ny katt med okänd sjukdomshistoria.
- Byter inte kattlåda om du är gravid. Be någon annan göra det. Om du måste byta det, använd engångshandskar, ansiktsmask och tvätta händerna efteråt. Lådan bör bytas dagligen eftersom parasiten i allmänhet tar en till fem dagar för att bli smittsam i avföring.
